TMP。

    血钾。

    尿色。

    体温。

    升压药。

    脑氧。

    血红蛋白。

    林述点了一下前两栏。

    “滴速和输注量分开记。”

    “明白。”张明辉写下起始时间。

    血袋挂到输血架上时，旁边还有两路颜色截然不同的管路。一条是乳白色氧载体，仍按保底速度推进；另一条是CRRT的引血管路，暗红褐色血液经过滤器后回到姜禾身体里。枸橼酸泵和钙泵并排亮着，数字没有动。

    林述开口：“20毫升每小时起。十分钟评估。”

    护士把输血泵速度调到20，手指停在确认键旁边。

    “升压药、枸橼酸、钙泵、氧载体，先不调。”林述说，“尿色新变暗，血钾明显上跳，TMP持续上升过线，体温升，血压连续下滑找不到其他原因，脑氧下降，先夹管。”

    ICU护士复述：“先夹管，再报。”

    “对。”林述说，“不用等我把话说完。”

    输血泵启动。

    暗红色的洗涤红细胞从血袋下缘进入加温器，经过透明管路时速度慢得几乎看不出流动。它不像抢救大出血时那样被加压推进，而是一小段一小段地走。

    第五分钟，麻醉总住报：“心率一百一十五。”

    刚才是一百零八。

    张明辉先看脑氧：“五十三，没掉。”

    ICU护士看尿袋：“没有新变深。”

    血液净化护士报：“TMP一百九十六。”

    肾内总住站在CRRT旁边，看滤器颜色：“先看趋势。”

    麻醉总住看向林述：“停吗？”

    林述没有立刻答，他看了三样东西。

    尿袋。

    CRRT屏幕。

    床旁血气机正在吐纸的出口。

    纸条出来，张明辉撕下。

    “血钾五点四。”他说，“和上一张一样。体温三十六点四。”

    TMP跳到202，又回到198。

    林述说：“没过红线。原速。五分钟后再抽血气。”

    宋凛站在电脑旁，把血液科值班主治的电话切到免提。电话那头听完数据，只说：“按试输预案补甲泼。不要因为用了药就加速输。”

    宋凛直接下医嘱：“甲泼按血液科方案。记录为试输预处理，不改变滴速。”

    第十分钟，尿袋颜色仍然没有新鲜加深，TMP回到192，心率一百一十二。

    林述说：“20毫升每小时再走十分钟。”

    没有人催。

    玻璃门外，姜禾母亲看见那袋红细胞挂上去，手指压在手机屏幕边缘。王雪走到她身边时，她没有问女儿醒没醒，只问了一句：

    “这次是找到了吗？”

    王雪看向病床边那条刚接上的输血管路。

    “找到一袋可以很慢试的。”她说，“还不能当普通输血看。里面有人盯着，一有危险信号就停。”

    母亲低头看手机。

    屏幕里还是那张旧孕检本照片，她把“双孕囊”那一行放大，指腹停在上面。

    “那张照片，真的帮上忙了？”

    “帮上了。”王雪说，“血库按那条线索排掉了很多不能碰的血。”

    母亲点点头，把手机握回掌心里。

    床旁，第二十分钟评估结束。

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