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第173章 二十以下(2/5)

硬生生拽回床边。

    心外总住没有再看输血申请界面。

    他直接走到床旁,掀开胸部敷料边缘看了一眼。

    敷料干。

    引流袋里液体颜色偏淡,刻度没有突然往上跳。

    CSICU护士检查动脉穿刺点、中心静脉穿刺点和透析管出口。

    “没有活动渗血。”

    张明辉报血红蛋白变化。

    “较上一组没有明显下降。”

    主责医生又看呼吸道吸痰记录和胃管情况。

    没有气道出血。

    没有咖啡色胃液。

    没有新鲜血便记录。

    出血线暂时没有动。

    林述转向右脚。

    护士把多普勒探头重新贴上足背。

    沙——

    停。

    沙沙——

    又断。

    声音比刚才更薄,像隔着一层湿纸。

    护士换到胫后。

    还能听到。

    但也沉。

    张明辉低声说:“出血指标没动,缺血指标在动。”

    这句话让心外总住的脸色更难看。

    他不是被说服得轻松。

    恰恰相反,他明白这意味着什么。

    高铮不是单纯在“血小板低”。

    他还在堵。

    CSICU主责医生拨通血液科电话,直接报危急值。

    “血小板十九。无明显活动性出血。无立即手术操作。右足背多普勒较前更弱,胫后尚可。非肝素抗凝已启动,第一轮监测还没回。”

    血液科医生这次没有沉默太久。

    “疑似HIT,不建议因为低值预防性输板。”

    心外总住接过电话。

    “术后第六天,十九,抗凝刚上。真出血怎么办?”

    电话那头说:“真出血,该补就补。必须做高出血风险操作,也可以重新评估。我的意思不是永远不能输。”

    他顿了顿。

    “但现在没有活动性出血,没有马上要做的操作,反而有血栓表现。这个时候机械性输板,可能把火添进去。”

    病区里没人说“火”是什么。

    每个人都知道。

    被免疫反应叫醒的血小板,不是乖乖躺在血管里等人统计数量的细胞。它们少,却可能更危险。

    林述看着屏幕上那个没有提交的血小板申请。

    “他现在最缺的,不一定是一袋板。”

    他说。

    “最怕的,是补进去的板也被叫醒。”

    心外总住把听筒递回主责医生。

    他没有立刻点头。

    他重新看了一遍切口,看引流,看穿刺点,最后看右脚。

    “那出血线我盯。”

    他说。

    “右脚那条线不能空。”

    CSICU主责医生点头。

    他把输血申请界面关掉。

    不是永久取消。

    只是没有因为“十九”这个数字直接提交。

    刘亚楠在旁边只说了一句:“不输,不等于永远不输。它得有指征,不能只因为十九。”

    然后她退回床边,不再多说。

    右足的变化很快把外科又叫了回来。

    楚锋进-->>

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