粉类黑色颜料，来源于不完全燃烧，食品级有严格标准，但工业级可能混杂重金属，可导致黏膜色素沉着和胃肠刺激症状。

    其中最轻的可能就是炭黑。

    但如果商贩这么良心的话，这位女患者也不至于来医院了。

    “确实是匹配度很高，霉菌呢？有没有方向？”

    王海霞听着张灵川的分析微微点了点头。

    这孩子的知识储备也没法说。

    确实是很厉害。

    “她这种情况，让我想到了一种有类似症状的霉菌类，黑曲霉！典型黑色绒毛状霉斑外观，常见于潮湿发酵食品，可在舌背、肠黏膜形成类似黑毛舌样覆盖物！”

    张灵川说道。

    “黑曲霉！姑娘你呼吸还可以吧？有没有很累？！”

    王海霞听到这话瞳孔一凝。

    然后对李池清问道。

    像她们急诊是有自己的步骤的。

    第一就是气道。

    她刚刚已经观察患者舌体，黑色是否为黑毛舌还是坏死组织，确定不是黑毛舌，但有一定的坏死。

    除此之外，若口腔有霉菌感染很容易导致气道受累例如口咽水肿、坏死性组织脱落，需准备气管插管或气切，因为一不小心就会死。

    第二就是呼吸。

    吸氧、监测血氧饱和度。

    霉菌感染尤其黑曲霉可侵犯肺部，若有咳血、胸痛、呼吸困难，需要行胸片或CT排查霉菌肺炎，侵袭性曲霉病。

    第三是循环。

    监测血压、心率，建立静脉通路，若腹泻导致脱水，需补液、电解质。

    第四是神经。

    评估患者意识、瞳孔，排除中毒性脑病或电解质紊乱引起的神经症状。

    所以别看她们看似在东问问西问问。

    实际上就是为这一个程序做铺垫。

    “目前还行。”

    李池清说着。

    “这样啊，我先给你开四个检查，第一个是常规化验，血常规、电解质、肝肾功能、乳酸、血气分析。”

    王海霞一边在电脑上操作一边说道。

    “四个检查，好好好……”

    看着这医生这么紧张，她也只能点头。

    于是。

    李池清收到了。

    第二项毒理学检测，血液、尿液、粪便。

    第三项医学影像检测，腹部CT，判断肠道有无坏死、穿孔。胸部CT，排查肺部霉菌感染，侵袭性黑曲霉肺炎。

    第四项口腔咽部取样，黑舌刮取病灶，行真菌镜检和培养判断是黑毛舌还是黑曲霉感染，但正常来说，这应该就是黑曲霉。

    不过判断还不行。

    必须要做准确的数据筛查。

    “我？多学科会诊？？？”

    没多久。

    李池清傻眼了。

    因为刚做完检查的她，居然被请了多学科联合会诊。

    说她这个属于复合型中毒与侵袭性真菌感染。

    感染科、呼吸科、消化内科、普外科、毒物中心、临床药理科、甚至是电视里经常出现的重症医学科ICU都来了！！

    记得之前有人吐槽。

    医院里医生不理人，高冷。

    她现在觉得高冷才放心。

    你看看像这么多医生直接围着自己，一个个都特别热情，你直接毛骨悚然的好吧！！

    “张医生，我不会是要挂了吧…-->>

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