性胃肠炎或者胃炎急性发作。
“先查个血常规和肝功能,开点护胃的药,观察一下。”
他开完医嘱,正准备去处理下一个病人,余光看到贺知舟从茶水间出来,端着保温杯往角落走。
贺知舟路过那张床位的时候,脚步慢了一下。
他的目光落在患者身上,停了不到两秒。
然后他继续往前走了两步,又停下来,回头看了一眼。
“陈磊。”
陈磊转过头。
“干嘛?”
“查个淀粉酶。”
陈磊的眉头皱起来。
“为什么?”
“查一下。”
“我问你为什么,他就是个喝酒后胃疼,查体也没有胰腺炎的典型体征,你让我查淀粉酶?”
贺知舟喝了口水,没有解释,继续往角落走。
陈磊站在原地,脸上的表情在犹豫和不屑之间来回切换。
他不想听贺知舟的,但上次心电图的事还历历在目。
犹豫了五秒,他还是在医嘱里加了一条血清淀粉酶。
一个小时后,结果回报。
血清淀粉酶一千二百单位每升,正常值上限的十二倍。
急性胰腺炎。
陈磊拿着化验单站在护士站,脸上的血色一点一点褪去。
他回头看了一眼那个患者,此刻正坐在床上,身体前倾,双手撑着膝盖。
前倾坐位。
不是蜷缩体位。
陈磊攥着化验单,大步走向留观区角落。
贺知舟正靠在椅子上,耳机塞着,手机屏幕上的游戏角色在野区转悠。
“贺知舟。”
“嗯。”
“你怎么看出来的?”
贺知舟没抬头。
“看出什么?”
“胰腺炎,你路过看了一眼就知道了,你到底怎么看出来的?”
贺知舟终于抬起眼皮,看了陈磊一眼,又看了看他手里攥着的化验单。
“他弯腰的姿势。”
“什么?”
“胃肠炎疼起来是蜷缩体位,抱着肚子缩成一团。胰腺炎是前倾坐位,因为前倾的时候胰腺周围的压力会减小,疼痛能缓解一点。”
陈磊的嘴唇动了动。
“就这?”
“就这。”贺知舟低头继续打游戏,“基础体格检查,教科书第三章,体位与疾病的关系。你回去翻翻。”
陈磊站在那里,脸上的颜色从白变红,从红变紫。
他张了张嘴想说什么,但一个字都说不出来。
教科书第三章。
他学过,他考试的时候还背过,但在临床上,他从来没有把这个知识点和实际病人联系起来过。
而贺知舟路过看了一眼,就看出来了。
“你还有事吗?”贺知舟的声音从耳机后面传出来,懒洋洋的。
陈磊攥紧了手里的化验单,指节发力把纸张捏出了褶皱。
“贺知舟,你要是真有本事,为什么不好好干?”
贺知舟的手指在屏幕上滑动着,头也没抬。
“我在好好干啊。”
“你管这叫好好干?天天打游戏睡觉,病历写得跟鬼画符一样,这叫好好干?”
贺知舟终于把游戏暂停了,抬起头看着陈磊,目光平静。
“-->>
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