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第179章 肺和肾一起报警(2/3)

的妻子站在门边,听不懂这个数值代表什么,却看见秦海把听筒接过去后没再说话。她刚想往里走,被朱护士伸手拦住:“先别进来。”

    呼吸科医生低声骂了一句,又把吸引器往床头挪近了些:“咯血还没停。”

    风湿免疫科医生拿出手机,直接拨给风湿免疫科二线。电话接通后。

    “红区,六十六岁男性。低氧,暗红泡沫痰,血红蛋白进行性下降,肌酐二百六十八,尿潜血、尿蛋白阳性,CT 提示双肺弥漫磨玻璃影。呼吸和肾内都在床旁。”

    电话那头很安静。

    她听了几秒,转头看向秦海和呼吸科医生:“二线让先按疑似肺肾综合征的危重病人收治,呼吸重症床位优先协调。抗体报告没回来之前,别在急诊耗着。”

    秦海把床头卡按回原位:“那就转呼吸重症。该留的标本先留,转运前再评估一遍氧合和意识。”

    老人的妻子终于忍不住了:“医生,是要进重症监护室吗?”

    呼吸科医生摘下听诊器,走到门边。她眼睛一直往床上看,医生稍微侧了侧身,让她能看清人还躺着,护士也守在旁边。

    “要去能一直盯着的地方。”他说,“现在不是输几瓶液、打点消炎药就能放在急诊观察的情况。氧气上不去,肺里有出血风险,肾功能也坏得快,去重症,能一直盯着血氧、咯血、尿量和化验变化。”

    “会不会要插管?”

    “有这个可能。” 呼吸科医生看了眼床头的高流量机器,“现在先用高流量氧疗看效果。如果意识再差,氧合还上不来,或者咯血堵了气道,就要请麻醉和重症一起评估插管。”

    电话还没挂,儿子的声音从听筒里传来:“妈?妈你把手机给医生,我快到了。”

    她赶紧把手机递过去,手忙脚乱差点碰掉怀里的药袋:“医生,我儿子想问问情况。”

    秦海接过手机,没有贴耳边太近:“我是急诊秦海。你父亲现在病重,在红区抢救评估,准备转呼吸重症监护。你到医院后先来急诊红区门口,路上别一边开车一边打电话。具体情况到现场说。”

    电话那头声音一下急了,还想追问。

    秦海直接打断:“先保证你自己安全到院。你出事,没人替你爸签字。”

    说完把手机递了回去。

    她怔了一下,点头点得很快:“对,对,别开车打电话。”

    老人换上高流量鼻导管,氧气面罩撤下来,脸色依旧灰白,但氧饱和度慢慢爬到九十一,最后停在九十二。

    呼吸科医生只看了一眼:“先这样,别被九十二骗了。意识、咯血、血红蛋白继续盯。”

    风湿免疫科医生站在床尾翻检验申请单,看到抗GBM抗体那一栏时,用笔又重重圈了一下。

    “这个报告一出,不管几点,立刻打我电话。”

    护士点头:“知道。”

    二十多分钟后,老人的儿子赶到了。跑得满头汗,短袖后背湿了一大片。他先看了眼母亲,再望向抢救床,手里的手机还亮着,半天没说出话。

    老人妻子看见儿子,身子一软,扶着墙往下滑了点。

    朱护士扶了她一把:“别坐地上,旁边有椅子。”

    儿子把母亲扶到椅子上看向医生:“我来签字。医生你们怎么治都行,我爸早上还能自己走路,不能就这么........”

    后半句卡在喉咙里。

    呼吸科医生把病重通知书和转入重症监护相关告知放到他面前。

    “你先听清楚再签。目前考虑肺和肾同时出问题,病因还在查,可能是感染,也可能是免疫相关的病。先收去呼吸重症监护,氧疗、监护、血气、-->>

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