后给的方案是子宫全切。”

    “谐和的程教授，妇科那边排名前三的专家，他的原话是：排除了恶性可能之后，如果症状持续严重影响生活质量，建议考虑全子宫切除术，一劳永逸。'”

    方亦芳的手指攥紧了膝盖上的裙摆，语气不甘的说道：“我今年四十六了，林医生，子宫对我来说也不是一定要留，但……总得让我知道到底是什么毛病吧？查了半年，花了十几万，谁都说不出个所以然来，就让我把子宫切了？”

    林枫看完最后一份MRI报告，把屏幕上的文件全部最小化。

    然后他抬起头，看着方亦芳。

    真实之眼开启。

    信息流在视野中铺展。

    方亦芳的身体数据像一幅被层层剥开的解剖图，从皮肤到肌层、从腹壁到子宫，每一层组织的状态都在林枫的视觉里呈现为色彩和密度的差异。

    子宫体形态正常，大小在正常范围，内膜厚度0.7Cm，这些都和影像报告吻合。

    但在内膜深层，靠近子宫肌层交界的位置，有一个东西。

    极小。

    小到增强MRI的分辨率刚好够不到它、宫腔镜从内膜表面看过去也发现不了它、活检的取样钳更不可能精准咬到它的程度。

    一簇畸形的微血管网。

    直径大约三到四毫米，藏在内膜基底层和肌层浅层之间的缝隙里。

    正常的子宫内膜血管是有规律的螺旋动脉结构，供应内膜的周期性增生和脱落。但这一簇不一样，它的走行是紊乱的，分支杂乱无章，管壁薄得像蝉翼，其中有两三个分支末端已经形成了微小的破口。

    这就是出血的源头。

    破口太小，出血量不大，所以宫腔镜下不容易直接看到活动性出血点；活检取样的位置如果偏了哪怕两毫米，钳子就咬不到这个畸形血管网所在的区域。

    而MRI？

    三到四毫米的微血管畸形，

    在T2加权像上可能只表现为一个模糊的小信号团，极容易被当成月经周期中正常的内膜血管充盈。

    漏诊，

    不是医生水平不行。

    是这个病灶的位置、大小和形态，完美地卡在了所有常规检查手段的盲区里。

    但让林枫多看了两眼的，不是这簇畸形血管本身。

    是它周围的东西。

    真实之眼的中医维度显示，

    这个区域被一团暗青色的气息笼罩着，似乎是有凝滞不化的寒湿之气，盘踞在病灶周围，把局部的微循环彻底锁死了。

    正常情况下，

    这么小的血管畸形，人体是有自我修复能力的。

    但寒湿一旦凝聚在这个区域，局部血流速度骤降，凝血因子到不了、内膜再生修复跟不上，破口反复开裂，就形成了“查不出来却一直在出血”的死局。

    西医看到的是结果：出血、疼痛、查不出原因。

    中医看到的是因：寒凝血瘀，微循环崩了。

    两套系统叠在一起，

    诊断闭环了。

    林枫关掉电脑上那一堆既往病历，直直看着方亦芳。

    “方女士，我问你一个问题。”

    “您问。”

    “这一年多来，你是不是有过一次严重的受寒经历？”

    “这……”

    方亦芳的身体僵了一下。

    “我说的不是普通的天气冷、出门忘穿大衣那种。”林枫补充了一句：“是那种腰腹部长时间泡在冰水里的寒冷。”

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