楚，颜色浅，像三文鱼的肉。不凸起。不痒。散在前胸和两侧腰腹。

    赵学勇自己都没注意到。

    "什么时候有的？"

    "不知道。不痒啊。"

    陆渊用手指按了一下。按下去颜色褪了，松开又回来。充血性的。

    他把T恤放下来。

    发热。关节肿痛。三文鱼色皮疹。

    ...

    他回到护士站开了复查医嘱。

    血常规。CRP。肝功能。LDH。凝血功能。

    然后他加了一项。

    铁蛋白。

    昨天287。正常上限300。擦着上限过的。

    今天会是多少。

    ...

    等结果的间隙。

    陈苗从留观区走出来。她去走廊尽头的开水房接水。路过护士站的时候停了一下。

    她没有问"他怎么了"或者"严不严重"。

    "医生，他中午能吃东西吗？昨天就喝了点粥。"

    她手里拿着保温杯。另一只手垫在肚子下面。站久了大概腰酸。

    "可以吃。清淡的就行。"

    "好。那我去食堂买一份。"

    她转身走了。走了两步又回头。

    "谢谢。"

    她没问严不严重。不是因为不担心。是因为问了也改变不了什么。她能做的就是让他喝水，吃饭，躺着。

    ...

    结果出来了。

    血常规。白细胞16.2×10⁹/L。比昨天又升了一点。中性粒细胞比例84%。

    CRP：182mg/L。昨天94。翻了将近一倍。

    肝功能。ALT 120，AST 145。昨天68和72。都在往上走。

    LDH：480U/L。偏高。

    凝血功能：目前还正常。PT、APTT、纤维蛋白原都在范围内。

    然后是铁蛋白。

    2340ng/ml。

    陆渊盯着这个数字。

    287。

    昨天。

    2340。

    今天。

    一夜之间。涨了八倍。

    正常上限300。2340是上限的将近八倍。

    普通的细菌性肺炎，铁蛋白会升高。几百是常见的。但不会一夜之间从287跳到2340。

    这个跳法只有几种病能做到。

    ...

    陆渊坐在护士站。他打开电脑上赵学勇的病历。把所有线索排在一起。

    第一条。反复高热。抗生素治疗后退了又烧。今天40.2，比入院时的39.1还高。如果是单纯的细菌性肺炎，头孢曲松加阿奇霉素用了一天多不应该完全无效。

    第二条。双侧手腕和膝关节肿痛。对称的。两天前只是"酸"。今天肿到看得见，膝关节有积液。

    第三条。躯干三文鱼色皮疹。一过性。不痒。不凸起。充血性。

    第四条。铁蛋白2340。昨天287，今天2340。一夜八倍。

    第五条。肝功能持续恶化。ALT从68到120。AST从72到145。

    五条线索。

    他先排了一遍。

    感染——还是感染吗？如果是耐药菌，头孢曲松和阿奇霉素覆盖不了，可以解释发热加重。但耐药菌不解释关节肿痛和皮-->>

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