地下一层螺旋CT机房。

    厚重的铅门紧闭，隔绝了门诊大厅的嘈杂。

    陈宇站在放射科技师的椅背侧后方。电脑屏幕上，那个男白领腹部大血管的增强CT三维重建影像，正一帧一帧地切分、成像。

    在肠系膜上动脉起始部放大后的黑白切片里，

    一段原本应该呈现平滑、完全被造影剂充盈的粗管道内部。突兀地，出现了一道如同撕裂的指甲盖边缘般的、灰白色的狭长隔膜。

    那是顺着血液冲击方向，被生生撕开的血管内膜片。

    高压的血液钻进了这层本不该存在的缝隙里，形成了一个巨大的假腔。真腔被死死挤压，距离完全闭塞、肠管断血，只剩下不到两毫米的缝隙。

    陈宇咽了一口干涩的唾液，喉结上下重重地滚动了一下。只要这层挂在血液狂潮上的薄膜再往下撕裂一寸，病人的整个小肠和大肠，会在几个小时内变成一堆发黑坏死的烂肉。

    “推上去。二号抢救室。”

    机房外的传声器里，传来陆渊从急诊大厅连线过来的短促指令。

    ...

    二号抢救室的无菌围帘被“唰”地一声粗暴拉开。

    平床直接推入留观高危区。心电图电极贴片、血压计袖带和血氧夹，如同机械藤蔓般在十秒内缠绕上了男人的躯体。

    男人躺在床上，右手还在下意识地按着肚脐上方。

    “大夫，到底什么情况？拍个片子怎么直接推这儿来了。”他看着头顶白晃晃的吸顶灯，脸色因为腹泻和未知的恐惧而愈发苍白。

    陆渊站在床尾，越过男人，看了一眼监护仪上跳动的162/100mmHg的高压数字。

    “肠系膜上动脉血管夹层。你的这根大血管，内膜剥脱了。”

    陆渊的视线移动，落在陈宇身上。没有提开刀，也没有拿《手术知情同意书》。

    对于未发生完全肠缺血性坏死的孤立性SMA夹层，立刻开腹切除或者放支架的风险，远大于保守的内科药物控制。这是一场不流血的微操暗战。

    “去二号冰柜。拿乌拉地尔和艾司洛尔。配两组五十毫升的微量泵液。”

    陆渊对陈宇下达指令。“开深静脉留置针。双通道打压。”

    两台白色的微量注射泵被扣在床头的输液架上。

    细长的透明塑料管连入男人颈部的静脉。

    “陈宇，拉把椅子，坐在这。”

    陆渊指着微量泵显示屏上那个红色的数字“5 ml/h”。

    “第一阶梯，把他的收缩压强行压在100到110之间。超过115，加两毫升药速；掉下90，减一毫升。每五分钟探一次他的足背动脉搏动。”

    陆渊转身走向护士站。

    “这床归你管。你不下班，他的脚尖不能下地。”

    ...

    急诊的白班流水在门外奔腾。

    但在这一张用帘子隔开的病床旁，时间仿佛凝固在微量泵内部电机推动活塞、发出的微弱的“咔嗒”声里。

    陈宇坐在圆凳上，后背挺得笔直。

    他的双眼死死盯在监护仪那忽上忽下的血压曲线上。

    强效降压药和心率控制药物的联合压制，带来了严重的脑部血流减慢和外周缺血反应。男人的嘴唇有些发乌，眼神疲惫，连抬手的力气都被药物剥夺。

    112。108。105。

    血压被这根细长的塑料管死死拴在了安全红线之内。内部那条撕裂的血管内膜，在低压血流的抚摸下，暂时停止了进一步的毁灭性扩展。

    就在-->>

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