就爱来小说网

第98章 十个鸡蛋的蛋饼(2/3)

>
    赵鹏声音发哑,“如果我磨骨头的速度放慢一倍,用最小号的超声骨刀从迷路后入路进去……真的避不开副神经吗?”

    林述走到饮水机前。按下开水键。

    热水注入杯子发出吱吱吱的响声。

    “赵老师,和刀头大小无关。”

    林述拧上保温杯盖子。

    “是解剖视角的盲区。无论你用多小的刀,都改变不了光沿直线传播的事实。”

    林述转过身,拿过赵鹏手中的笔,然后在纸上画出一个草图。

    切断了赵鹏的最后一丝侥幸。

    “只要你从后方切开硬脑膜。脑脊液一旦漏出,肿瘤失去液体的浮力支撑,脑干就会因为压力的改变瞬间向前下方移位。在这个移位的过程中,巨大的肿瘤根部就会像一块抹布一样,死死地和底下的副神经绞在一起。”

    “这是物理空间的原因。”林述看着赵鹏,“刀尖下面是神经还是肿瘤包膜,在显微镜的直射光线下,你根本分不清。”

    “脑脊液一漏。脑干移位。肿瘤失去支撑塌陷。”赵鹏喃喃自语。

    死局。

    ……

    林述说完,原本准备转身离开。

    但他握着保温杯的手指,突然在半空中停顿了一下。

    刚才他对赵鹏说的那句话,在他的脑子里产生了强烈的回音。

    【脑脊液一漏,表面张力失去支撑,组织塌陷移位。】

    林述眉头突然跳动了一下。

    这不就是昨晚,他在显微镜下,用针尖挑破了那层生鸡蛋膜后,发生的事情吗!

    一旦薄膜破裂,内部的蛋清(脑脊液)流出。原本饱满、保持着内部压力的完整结构,就会在一秒钟内干瘪、塌缩。原本在表面清晰可见的出针点(手术坐标),瞬间被深陷的褶皱带进了视线盲区。

    林述的呼吸急促了半拍。

    【中枢神经专精】带给他的知识图谱被激活,在这个物理坍塌模型中,快速进行运算。

    如果我们先把撑起包膜的肿瘤的给掏空呢?

    怎么掏?从前面!

    林述猛地转过头,双眼盯着靠在椅子上的赵鹏。

    “赵主任。”

    林述的声音不再平淡,带着几分颤抖,是那种突然把一道困扰很久的难题解开的激动。

    赵鹏愣了一下,难得看到这位老成的规培生,出现情绪起伏。

    “如果我们不从后面切骨头进去呢?”林述一边踱步一边说。

    赵鹏不明所以:“不走后面?岩斜区在颅底最深处,走侧面要劈开静脉窦,那是送命。”

    “不走侧面。”

    林述伸出沾着一点水渍的右手食指,直接在玻璃桌面上划出了一条笔直的线。

    “我们走前面。”

    “走鼻子。”

    茶水间里陷入了真空般的静默。

    赵鹏瞪大了眼睛。

    “鼻子?经鼻蝶入路?”赵鹏的声音劈了,“那是耳鼻喉头颈外科切垂体瘤的微创通道!岩斜区脑膜瘤那么大,怎么可能从鼻子里掏出来?而且这涉及到穿透蝶窦,感染风险极大!”

    “单孔切不干净。所以是双通道。”

    林述的手指在桌面的水痕尽头,重重地点了一下。

    “耳鼻喉科的医生,从鼻孔下内镜,穿过蝶窦。这里的直线距离,直接面对肿瘤最核心的供血区。”

    林述的语速越来越快。

    “耳鼻喉的人先从内部把肿瘤中心掏空、减压。内减压完成后,瘤子-->>

本章未完,点击下一页继续阅读