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第27章 她的脸(3/5)

了。正常应该是100以上。

    白细胞低加血小板低。不是感染的表现。感染应该白细胞升高。不是失血的表现。失血应该血红蛋白低。

    是骨髓抑制。或者免疫破坏。

    尿常规。

    蛋白质(++)。两个加号。

    她的肾有问题。尿里漏蛋白。

    凝血——基本正常。D-二聚体轻度升高。

    淀粉酶——正常。不是胰腺的问题。

    他看着这些结果。

    白细胞低。血小板低。尿蛋白阳性。

    再加上关节痛。蝶形红斑。光敏。口腔溃疡。脱发。网状青斑。

    他需要查一组指标。

    他走到护士站。坐下来。打开医嘱系统。开了化验单。

    ANA。抗dSDNA抗体。补体C3。补体C4。抗磷脂抗体。

    他开到ANA的时候。

    他的手指在键盘上停了一下。

    ANA。抗核抗体。

    他上一次看到这个缩写不是在医院里。是在家里。

    他翻他妈妈的病历的时候。那些复印件。五个科室的。纸已经发黄了。字迹有的模糊了。但有些数字他记住了。因为它们出现了很多次。

    ANA 1:320。阳性。

    抗dSDNA阳性。

    补体C3 0.42。低。

    他那时候看不懂。一个高中生看着这些缩写和数字。不知道什么意思。只知道妈妈病了。

    后来他上了医学院。他看懂了。

    他把化验单提交了。急查。

    ...

    凌晨一点四十。

    魏明川到了。

    他穿着便装。深灰色的卫衣。外面套了一件白大褂。白大褂的扣子扣了两颗。头发有点乱。从床上起来的样子。但他的眼睛是清醒的。进门的时候已经醒了。

    他先看CT。

    坐在电脑前。屏幕上。调出来。看了三十秒。

    "肠系膜上动脉周围模糊。小肠壁增厚。积液。"

    然后他看化验结果。

    "白细胞2.8?"

    他皱了一下眉。

    "血小板89?"

    他的眉头没有松开。

    "这个血象不太对。不像单纯的肠系膜缺血。缺血应该是应激反应。白细胞应该高不应该低。"

    他站起来。走到患者床边。查了体。

    查了腹部。他的手按下去。患者吸了一口气。全腹压痛。但肌紧张不明显。肠鸣音减弱。

    他直起身。

    跟林述一样的结论——不像坏死。不像穿孔。

    "增强CT做了没有?"

    "急诊做的是平扫。"

    "开个增强。CTA。看看血管到底什么情况。先补液把血压稳住。"

    林述点了一下头。然后他说了一句。

    "魏老师。我查体的时候发现了一些腹部以外的体征。"

    魏明川看着他。

    "什么?"

    "双手近端指间关节对称性肿胀。面部颧骨区域可见淡红色皮疹。对称。蝶形分布。双下肢散在网状青斑。"

    他一条一条说。语速不快。每一条之间停了半秒。让魏明川有时间处理。

    "患者自述关节痛半年。口腔溃疡反复发作。近一年脱发明显加重。日晒后面部红斑加重。"<-->>

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