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张明辉低头,把“PF4加急”四个字挪到第二行,前面重新加了“停药前样本已留”。
没有样本,结果就没有根。
没有时间点,证据就会变成一团解释不清的泥。
林述没有催唐微。
也没有让张明辉再打第二遍。
他转向床旁医嘱终端。
CSICU主责医生站在旁边,手还放在鼠标旁。
林述没有越过他。
“第一批建议。”林述说,“暂停显性肝素上调,停止所有可替代的隐性肝素入口。每一项由原科室确认采纳。”
心外总住看着他。
“写清楚,CRIT建议,CSICU采纳。”
刘亚楠已经在响应记录上补好这一句。
林述点头。
“可以。”
CSICU主责医生登录医嘱系统。
屏幕白光映在几个人脸上。光标在药疗页面跳动,先停在那支肝素泵上。
所有人都以为林述会先点它。
但林述的视线越过肝素泵,落在下面一行。
【肝素封管液】
这行字没有报警颜色,也没有高危标识。它只是安静地排在一串术后常规管路维护医嘱里,像一个平时不会被主治查房时多看一眼的句子。
CSICU主责医生的鼠标停住。
“先这个?”他问。
“先让它不要继续进去。”林述说。
鼠标选中那一行。
系统弹出确认框。
【是否停止该医嘱?】
CSICU主责医生点下确认。
那一行字从医嘱列表里灰了下去。
没有声音。
没有警报。
没有任何仪器因为这一下改变而安静。
CRRT机器仍在黄灯闪烁,滤器里的红褐色沉积还在。高铮的右脚还是凉的,血小板也不会因为这一次点击立刻回升。
但白板上的第一条隐形入口,被切断了。
刘亚楠在“肝素封管液”后面补上:
【已停。替代:待肾内确认。】
她写到“待”字时,笔尖停了一下,没有为了好看把它改成更确定的词。
接着是动脉压冲洗液。
“肝素化盐水冲洗暂停。”CSICU主责医生说,“改普通冲洗方案,护士站确认。”
刘亚楠写:
【CSICU确认。】
CRRT预冲。
沈苒直接拿起电话打净化室。
“高铮后续所有管路按无肝素路径准备。旧预冲方案停。对,现在停。替代我床旁确认,不要让护士自己拿。”
她挂断电话,看向林述。
“封管能改,冲洗能改,预冲能改。”沈苒说,“但这台机不行了。”
CRRT屏幕上的TMP已经顶到更高的位置。
血液净化护士低声报:“二百九。”
沈苒的手终于从滤器外壳上挪开,落到运行记录单上。
“这台滤器,最多再撑几分钟。”她说,“你们把肝素都停了,下一台机怎么跑?”
医嘱终端上,刚刚被停掉的“肝素封管液”下面,替代方案栏还是空的。
肝素封管液那一行医嘱灰下去的时候,CSICU里没有人松气。
屏幕右上角跳出两-->>
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