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李阳在一旁指导:“再往里一点……对,就是那里……轻轻刮……好的,再换一块纱布……“
经过大约半刻钟的清理,伤口内的脓液和坏死组织被基本清除干净。李阳检查了一下——脓腔不深,大约一指深,没有伤到骨膜。这算是不幸中的万幸。
“好了。“李阳松了口气,“现在上药。“
他取出一罐自制的消炎药膏——主要成分是金银花、黄连、蒲公英和紫花地丁的提取物,加上蜂蜜作为基质。虽然配方简单,但金银花和黄连都有很好的抗菌消炎作用,蜂蜜本身也是一种天然抑菌剂。
李阳将药膏均匀地涂抹在伤口内部和周围,然后在伤口里放了一根细麻布条作为引流条——让残余的渗出液能够顺着布条流出来,而不是淤积在伤口内部。
最后,他用干净的纱布覆盖伤口,用绷带包扎好。
“每隔四个时辰换一次药。“李阳对阿秀道,“换药的时候,先取出引流条,用盐水清洗伤口,再涂上新的药膏。如果发现引流条上有新的脓液,要继续放引流条,直到渗出液变清为止。“
阿秀一一记下。
李阳又从药箱中取出几包草药:“煎这个给他喝。金银花三钱、连翘三钱、甘草一钱、桔梗二钱。一天两服,连喝三天。“
“这是……清热解毒的方子?“阿秀道。
“对。他体内还有感染,需要从内到外一起治。“李阳道,“外用消炎药膏控制伤口感染,内服汤药清热解毒。内外兼治,效果会更好。“
赵四挣扎着要坐起来道谢,被李阳按住了。
“别动。好好躺着,少活动那条腿。如果三天内烧退了、伤口不流脓了,就说明控制住了。如果没控制住……“
他没有说下去。但阿秀明白他没说完的话——如果没控制住,后果就是败血症,在那个时代几乎等于死刑。
处理完上午的事务,李阳回到营帐歇息。
他刚坐下来喝了口水,华佗便到了。
今天的华佗看起来心情不错,手里提着一个竹篓。
“师父。“李阳起身行礼。
“坐坐坐。“华佗将竹篓放在案上,打开盖子。
竹篓里装着十几株花草,叶子和花苞都还带着露水。
“这是曼陀罗花。“华佗指着一株紫色的花说道,“麻沸散的主药。“
李阳仔细端详。曼陀罗花,又名洋金花,白色或淡紫色,花冠呈漏斗状。他在现代医学资料中读到过——曼陀罗含有莨菪碱和东莨菪碱,确实有麻醉作用,但毒性极大。
“师父,这些花是……“
“我让人从南边采来的。“华佗道,“麻沸散之所以没有推广开来,最大的难题就是剂量难以控制。用量少了,起不到麻醉效果;用量多了,病人可能醒不过来。“
李阳点点头。这和他昨晚想到的问题一样。
“我这些年试过很多种配比。“华佗取出一个竹筒,里面是已经炮制好的曼陀罗花粉,“用花还是用叶,用量是三分还是五分,配合什么药引子……每一种组合我都试过。最好的配方,能让病人在施术时昏睡约两个时辰,醒来后不会有太大的不适。“
“那为什么没有推广?“李阳问。
“因为不可靠。“华佗摇头,“十个人里,有七八个能正常醒来。就算不错了,有些人甚至导致病情加重“
两三成的失败率,在外科手术中是不可接受的。尤其是开腹手术,如果病人中途醒来,那种剧痛足以让人当场休克。
“师父想过,为什么会这样吗?“李阳问。
“想过。“华佗道,“每个人的体质不同,对药物的反应也不-->>
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