赵振邦把烟头往烟灰缸里一按，力排众议地下令。

    两名住院总医师连忙抱来厚厚三大摞牛皮纸病历袋，放在了温文宁面前的桌面上。

    温文宁拉开椅子坐下，没有跟任何人争辩一句，直接解开档案袋的棉线。

    从三年前的第一份入院记录开始，一页一页地翻阅起来。

    会诊室里的挂钟滴答滴答地走着，原本还等着看笑话的王主任等人，见温文宁不仅看得极快。

    左手还拿着一支红蓝铅笔，在草稿纸上飞快地换算着每日血气分析的酸碱度偏差值和抗生素半衰期数据。

    渐渐地，交头接耳的议论声小了下去。

    整整一个半小时，温文宁翻完了近千页的化验单！

    最后站起身，抱起那十二张X光胸片，走到墙边的整排观片灯箱前，“啪啪啪”地将胸片按照时间顺序全部插了上去！

    “各位主任，周老首长目前之所以出现吸氧无法纠正的顽固性低氧血症，根本原因不在于你们讨论了三天三夜的原发性肺纤维化进展。”

    “你们前期的治疗方向，从十天前开始就彻底走反了！”

    温文宁转过身，手里的红蓝铅笔重重敲在倒数第三张胸片的右肺中叶阴影处。

    声音清冷，却瞬间镇住了全场二十多位医学专家！

    “胡说八道，十天前周老首长急性呼吸困难发作。”

    “我们按照国际最先进的诊疗指南，果断采用了大剂量甲强龙糖皮质激素冲击疗法。”

    “怎么可能方向走反？”

    外院的王主任腾地一下从椅子上站了起来，老脸涨得通红，大声反驳。

    “国际指南是死的，但病人的肺是活的！”

    温文宁毫不客气地迎上王主任愤怒的目光。

    手指点着灯箱上最后三张胸片细微的纹理变化：“你们只看到患者纤维化加重。”

    “却忽略了他右肺陈旧性弹片空洞内一直潜伏着耐药性曲霉菌！”

    “十天前你们连续两次使用超常规剂量的激素冲击，直接摧毁了老人仅存的免疫防线。”

    “导致曲霉菌在肺泡深处爆发性增殖，形成了极其隐蔽的弥漫性真菌性肺炎！”

    她拿起桌上的医嘱单，“啪”地摔在会议桌中央：“正是这股继发性真菌感染产生的大量菌丝栓子，死死堵住了老首长仅存的那百分之三十正常肺泡。”

    “如果我现在听从梁老他们的建议，不顾一切地直接给他注射促进细胞再生的修复针剂。”

    “不仅救不了他，丰富的营养药液反而会成为真菌的催化剂。”

    “让他今天半夜就死于感染性休克！”

    这番有理有据，精准到病理毫厘的推断

    让全场二十多位主任医师全都倒吸了一口凉气。

    王主任更是张着嘴，看着灯箱上那片被自己误判为纤维化渗出的模糊菌丝影，冷汗顺着鬓角刷地流了下来！

    赵振邦院长猛地一拍大腿，豁然起身：“说得太透彻了！”

    “难怪这几天越用激素血氧掉得越快。”

    “原来是激素诱发了深部真菌感染！”

    “温副院长，那现在该怎么救，我们全听你的！”

    温文宁刚要开口说出先用中药联合抗真菌洗肺，再上修复针剂的两步抢救方案。

    会诊室紧闭的木门突然被人从外面用力推开。

    院办秘书满头大汗地跑进来，后面跟着一名身穿笔挺深绿军装，肩抗大校军衔的威严中年军官。

    秘书压低声音急促地汇报道：“赵院长，周老首-->>

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