污浊。床榻上，一个少年昏迷不醒，面色潮红，呼吸急促。掀开锦被，触目惊心——只见他裸露的四肢和躯干上，布满了大小不一的暗红色斑块，许多斑块中心已经溃烂，渗出黄绿色脓液，边缘皮肤发黑坏死，散发出令人作呕的气味。有些地方甚至深可见骨。

    阿福只看了一眼，就脸色发白，差点吐出来，强自忍住。

    王紫涵面色不变，上前仔细查看。她先观察了病人的面色、瞳孔、舌苔，又搭脉细诊。脉象洪大滑数，但重按无力，是典型的热毒炽盛、气阴两伤之象。她戴上事先准备好的、用沸水煮过又用烧酒擦拭过的薄棉布手套（简易替代品），轻轻按压了几处红斑和溃烂边缘，感受其硬度、温度和波动感。

    “高热几日了？可曾用过什么药？发病前可去过特别的地方？接触过什么异常之物？”王紫涵一边检查，一边连续发问，语速平稳，问题直指要害。

    旁边那山羊胡郎中忍不住插嘴：“高热五日不退，用了白虎汤、黄连解毒汤，皆无效。至于去过何处……赵公子月前曾与友人去城西郊外‘碧潭’游玩，归来后不久便发病。那‘碧潭’风景虽好，但附近多沼泽，或有瘴疠之气也未可知……”

    碧潭？沼泽？王紫涵心中一动。她仔细检查赵明轩的手指、脚趾缝等隐蔽处，并未发现水泡或特殊皮损，不像常见的沼泽寄生虫感染。

    “不是瘴疠。”王紫涵断言，声音清晰，“此乃‘痈疽大毒’，因外感热毒湿邪，内蕴湿热，搏结气血，腐肉败血而成。先前所用方药，或清热不足，或解毒不力，或未兼顾托毒外出，故无效反剧。”

    她语气笃定，诊断明确，与之前众郎中含糊其辞或归咎邪祟截然不同，倒让赵守财和那山羊胡郎中一怔。

    “那……依王大夫之见，该如何医治？”赵守财急问。

    王紫涵沉吟片刻，道：“需内外兼治，急则治标。外治，当以火针速刺排脓，刮去腐肉，再以药液反复冲洗，敷以拔毒生肌之药。内治，需用大剂清热解毒、凉血化瘀之药，佐以扶正固本。但令郎如今气血两亏，恐不耐猛药攻伐，需得徐徐图之，先稳住病情，再图根治。”

    她说的条理分明，方法虽听起来有些骇人（火针、刮腐肉），但结合病人眼下危殆情形，反而显得果断有力。

    赵守财听得将信将疑，但见儿子奄奄一息，也顾不得许多，咬牙道：“就依王大夫！需要什么，尽管开口！”

    王紫涵不再客气，立刻开出一张药方，交给阿福：“速回‘济仁堂’，按方抓药，三碗水煎成一碗，速速送来。另，请宋掌柜将我药箱中那套特制刀具和药粉取来。”

    她又对赵守财道：“请赵老爷准备一间通风、明亮、洁净的屋子，多备沸水、干净白布、烈酒。所有闲杂人等退出，留两个手脚利落、胆大心细的婆子听用。我要立刻为令郎施行外治之术。”

    她指挥若定，气度沉稳，无形中给人一种可信赖的感觉。赵守财虽心疼儿子要受刮肉之苦，但见其症状日益恶化，也只能死马当活马医，连忙吩咐下人照办。

    王紫涵戴上自制口罩（浸过药液的棉布），用烈酒净手，又将刀具在火上烤过。待阿福取来药箱和专用刀具（实则是她让宋伯临时找铁匠按她要求打的几样简易手术器械），一切准备就绪。

    她让婆子按住赵明轩，深吸一口气，稳了稳心神。火针烧红，精准地刺入几处脓液积聚最甚的痈疽顶端。

    “嗤——”一股恶臭脓血飙出。

    紧接着，锋利的薄刃小刀落下，稳准狠地剔除那些发黑坏死的腐肉……

    屋内，只剩下王紫涵冷静的指令声、刀具与皮肉接触的细微声响，以及赵明轩在昏迷中因疼痛发出的无意识呻吟。屋外，赵守财焦急地踱步，山羊胡郎中脸色变幻不定，阿福则紧张地守着门口，手里紧紧攥着王紫涵交给他的-->>

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