近重要功能区，我们……没有十足把握。

    这个回答，让群里的气氛为之一沉。即使有了特效药，如果手术技术跟不上，依然可能功亏一篑。

    就在这时，一个新的头像加入了群聊，备注是“Dr. Samuel Williams - Mayo Clinic”。沈墨紧随其后发言：Dr. Williams已接入。Williams医生，这位是刘建国主任，这位是王医生，患者的主治医生。韩总，药品运送负责人。

    韩晓立刻打字：Dr. Williams，您好，我是韩晓。感谢您在百忙之中介入。病人是我非常重要的人的亲属，情况危急，恳请您提供专业指导。

    几秒钟后，一行英文出现，附带几乎是实时的中文翻译（显然沈墨或陈璐安排了同传）：Williams：不必客气，沈已经告诉我了。时间紧迫，我们直接开始。王医生，请将患者最新的生命体征数据、CT原始DICOM文件，以及你们现有的术前检查报告，全部共享到会议系统。另外，我需要看到你们手术室的环境、设备清单，以及可能的备选手术方案。

    他的语气直接、专业，带着美国顶尖专家特有的、不容置疑的自信和效率。

    王医生显然有些紧张，但努力保持着专业：“好，好的，Williams医生，我马上上传资料。我们手术室是去年新改造的，有基本的显微镜、开颅器械、双极电凝、超声吸引器，但没有神经导航，也没有术中CT。备选方案……我们初步考虑是在药物控制出血后，行小骨窗开颅血肿清除，但位置太深，担心损伤内囊导致偏瘫……”

    很快，大量的医学影像、数据、图片开始涌入临时搭建的云会诊系统。韩晓看不懂那些复杂的CT断层和化验单，但她能感受到屏幕背后那种争分夺秒的紧张气氛。

    Williams医生沉默了几分钟，显然在快速浏览资料。然后，他的消息再次弹出，这次是语音，经过同传翻译成中文，语速很快，但非常清晰：“患者情况我了解了。出血位置确实棘手，靠近内囊后肢和丘脑。血肿体积中等，但占位效应和临近脑室受压是当前主要风险。诺其（rFVIIa）可以显著降低再出血风险，为手术创造机会。但手术本身依然极具挑战性。”

    “县城医院的设备条件有限，没有神经导航，进行如此深部血肿的精确清除，对主刀医生的经验和手感要求极高。王医生，你评估过自己的手部稳定性和显微操作熟练度吗？在显微镜下，你能在多远的距离、多深的位置，安全地分离血肿与正常脑组织？”

    这个问题非常直接，甚至有些尖锐，直指核心——医生的个人能力。

    王医生的回复隔了一会儿才传来，声音有些干涩，但很诚实：“Williams医生，坦白说，我没有十足把握。我们医院一年也做不了几台这样的深部血肿清除。如果是常规位置，我有信心，但这个位置……我担心会伤到内囊，导致病人术后永久性偏瘫，甚至更糟。”

    他的诚实，反而让群里的专家们更加严肃。这不是逞强的时候，任何一点过度自信，都可能致命。

    省人医刘主任发言：“王医生的顾虑是现实的。这个位置，即使在我们医院，由经验丰富的主任来做，也需要神经导航辅助，而且风险不低。Williams医生，您有什么建议？是否可以尝试立体定向穿刺引流，先降低颅压，再择期处理？”

    Williams：“从CT上看，血肿质地似乎不均匀，有部分已经趋于凝固，单纯穿刺引流可能效果有限，且无法彻底清除血肿，解除压迫。药物止血后，开颅清除仍然是首选。但确实，对主刀技术要求极高。”

    他停顿了一下，似乎在思考。然后，一条新的信息弹出，让所有人都精神一振。

    Williams：“我注意到，你们上传的手术室图片里，有-->>

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