多管闲事。

    桐生和介这才走上前一步。

    来到灯箱前，仔细看了片子，又翻了翻转运记录。

    今川织把处置记录递给他。

    两个人之间没有多余的话，尤为默契。

    桐生和介一边看，一边问。

    「受伤到现在多久？」

    「从料亭送到沼田，再转到这里，大概三个半小时。」

    大泽健一回答得很快。

    「沼田那边有明显脉搏吗？」

    「记录上写，桡动脉触不到，尺动脉弱，指端回流差。」

    「机器是洗碗线的传送带？」

    「是，夹带油污和清洗剂，创面污染比较复杂。」

    「好，多谢大泽医生。」

    桐生和介点点头。

    他放下记录，又看了一眼灯箱上的片子。

    「大泽医生的方案很稳妥，是目前的标准处理方式。」

    他先是肯定了一句。

    大泽健一的表情缓和了些。

    盐见贵之的脸上却没什麽变化，似乎还在等他的下文。

    桐生和介只好继续说下去。

    「不过，对於这种绞榨伤，比起修复，更重要的是功能重建。」

    「继续说？」

    盐见贵之的表情动了一下。

    桐生和介接着把话说完。

    「手术的目的，不是把所有断了的血管、神经、肌腱都接上，而是术後能恢复多少功能。」「如果按传统的缝合方式。」

    「术後需要长时间的石膏固定来保护吻合口，但这会导致严重的肌腱粘连和关节僵硬。」

    「等石膏拆掉，手指也动不了了。」

    「所以，我建议在肌腱修复时，采用多股缝合法。」

    「比如Tang法，增加缝合强度，这样术後就可以进行早期、可控的主动和被动活动。」「这样能最大限度地防止肌腱粘连。」

    「至於软组织覆盖……」

    桐生和介停顿了一下，似乎是在组织语言。

    「考虑到早期功能锻链的需要。」

    「如果清创後创面太大，我建议直接做游离皮瓣移植，而不是分次植皮。」

    「一个血运良好的皮瓣，不仅能覆盖创面，也能为下面的神经和肌腱修复提供更好的血供环境，促进愈「骨折固定方面……」

    「可以先用外固定支架做临时固定。」

    「等软组织修复完成後，再根据情况决定是否需要更换成内固定。」

    他说得同样不快不慢。

    但市川明夫和高桥俊明已经听得有些茫然。

    当然不是完全不懂。

    屈肌腱修复，他两人是知道的。

    但常用的缝合法，是Tsuge缝合法，或者改良Kessler缝合法。

    Tang法是什麽？

    没听说过啊。

    而且，缝完肌腱之後，早期活动？

    书上说要用石膏或者夹板固定，尽量别让吻合口受力，不就是怕病人乱动，把刚缝好的肌腱重新拉断。森本信介反正是一般外科的。

    他不知道桐生和介这叽里咕噜地在说什麽。

    但这不重要。

    他能听懂中村教授说的话。

    所以他就假装自己很懂，一脸认可地点了点头，煞有介事。

    大泽健一则陷入了深深的思考当中。

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