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以及,凝血因子会被消耗到什麽地步?
病人能活下来完全是因为京都大学的ICU水平高,血库里的血浆足够多,以及,32岁,身体底子好。这就是幸存者偏差。
如果是换了一个50岁的?
或者是一个在废墟里埋了十几小时的?
「那请问中川教授……」
人群中忽然站起来一个人。
他是大阪大学急救中心的松本教授。
大阪和京都向来不对付,在这种场合里自然是要挑刺的。
「手术确实很漂亮。」
「但是我想问,术中病人的体温最低是多少?」
「还有,术後是否出现了凝血功能障碍?」
「我们都知道,长时间的暴露和大量输血,会导致致命的三联征。」
「早期全面手术,值得吗?」
这个问题,也是普外科和救急科一直诟病整形外科的地方。
觉得骨科医生只管骨头,不管人命。
台上的中川裕之皱了皱眉。
「松本教授。」
他扶着讲台,身子前倾,充满攻击性。
「骨折本身就是出血源。」
「骨盆骨折如果不固定,稍微一动就会再次出血。」
「股骨骨折如果不固定,脂肪栓塞的风险就会成倍增加。」
「我们做的早期全面手术,不仅仅是为了骨头,更是为了救命。」
「事实证明,病人活下来了,而且恢复得很好。」
「结果说明一切。」
他指了指屏幕上的片子。
台下又是一阵低声议论。
这就是目前的现状,谁也说服不了谁。
A0学派坚持「坚强固定是基础」,急救派坚持「生命体徵优先」。
平时在医院里吵。
到了学会上还吵。
桐生和介翻开手中的会议手册。
後面的几个病例,基本也都是类似的思路。
早期,全面,一次性解决所有问题。
「下一位提问。」
主持人试图控制节奏。
只不过台下的争论并没有停止的意思。
大阪大学的松本教授显然不服气,还想再说什麽。
就在这时。
坐在第一排正中间的一个人,拿起了话筒。
「中川君的病例确实很精彩。」
小笠原诚司教授开口便先是肯定了一句。
全场立刻安静下来。
中川裕之立刻鞠躬致意,脸上露出了得意的神色。
「不过·……」
紧接着,小笠原教授的话锋一转。
「松本教授的担心也有道理。」
「长时间的手术,确实是对病人的二次打击。」
「而在这次的阪神大地震,也有很多伤员被送进手术室时还是活着的,但是手术做了一半,人就没了。」
「不是因为出血,而是身体先撑不住了。」
他的嗓音很沉稳,话也说得很慢。
台下的气氛变得微妙起来。
风向要变?
要知道,小笠原教授可是整形外科学会的理事长,是A0学派的坚定支持者。
他怎麽会帮着急救科说话?
台上的中川裕-->>
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