便无脉搏，颈静脉仍显著充盈，这说明静脉回流受阻，但心排血停止。

    还有心音极度低沉或听不见，但胸廓仍有钝实感。

    以及胸外按压时回弹感异常硬。

    许梦璃上手。

    一按下去，她心头猛的一抖，这个老太太胸弹性非常差，极有可能心包腔充满液体、无法有效压缩心脏。

    除了这个之外，她还观察老太太有没有出血。

    因为在急诊中，严重外伤中若没有外出血、但休克、颈静脉怒张，则强烈提示心包内出血。

    “心包腔内可见液体暗区！”

    尹小小飞速的拿来便携式超声，顿时整个人也莫名头皮发麻，因为真的真小川医生说的一样确实是压塞。

    如果刚刚着急进行了心肺复苏，她们就相当于亲手杀了这个老太太。

    “糟了！真的是心包压塞！！”

    许梦璃一股窒息感迎面而来。

    “许老师，怎么办！要穿刺吗？！”

    尹小小问道。

    穿刺目前是救人最有效的办法。

    效果可以说是立竿见影。

    “先维持气道与氧供，建立静脉通道，抬高下肢！保持胸部自由，准备暴露性急救！”

    许梦璃此时深呼吸一口气说着。

    她不是不想做穿刺。

    实际上不是所有急诊科医生都可以做心包积液穿刺手术。

    心包积液穿刺手术绝大多数由心脏科医生进行，如果急诊科医生不是心脏科医生，一般不会进行这项手术。

    许梦璃虽然学过。

    但她的心包穿刺术，真的非常非常新手。

    此刻根本没有胆量给患者做这个手术！

    因为在穿刺的时候，一旦偏右，进入右心房、右心室针头太靠右或太深直接刺破心肌就会引起心脏穿孔！高危！！

    偏左，喷血性出血、心包填塞加重、瞬间死亡！更是极高危！

    如果太浅未进入心包腔，抽不到液体，就是无效果浪费时间！

    倘若太深穿透心包，心肌，超出1~1.5cm深度仍继续进针穿透心肌，造成心包内再次出血。

    总之危险性非常的大！

    一不小心就是万丈深渊！！

    “唉……”

    黄香凝叹气了一声。

    其实在急诊院外团队这一边，能做心包穿刺的还是比较少的。

    因为很多能做这一项技术的都有心外科的背景。

    但怎么说呢。

    今晚这一场急救，已经可以载入她们省医院史册了！

    「难了，这个老太太怕是捞不起来了！」

    「主要是急诊科的医生确实是很少会心包穿刺，而且做这种手术还需要非常的专业才行！」

    「尽力了吧，毕竟这种现场，说老实话是阎王爷已经预定了的。」

    【省电视台-医路生花节目直播观看人数：27939人。】

    直播间观看人数来到了两万七。

    或许是因为大量的人员涌入。

    然后抖音的算法也给了流量。

    推流进来之后大家看到这么疯狂的急救场面，直接停住了脚步，所以这观看人数才会这么飙升。

    “小小！准备穿刺！！”

    许梦璃在做心理建设。

    最终她决定要做穿刺。

    因为如果不做穿刺，这个人百分百要死。

    无-->>

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