众急诊科的医生还有血管外科、耳喉鼻科、麻醉科、值班医生过来工作。
“好的。”
张灵川点头,他知道这是伍其主任给自己学习的机会。
在急诊科这么长时间。
总的来说整个氛围还是很好的。
估计就是因为有师母、伍副主任这种带头的领导,所以整个科室的氛围都非常的好。
血压掉了,得快点进行手术。
伴随着灯光打亮,颈前区像被强光照射的战场。
张灵川站在手术台前边,深吸了一口气。
整个颈部为解剖的密集区。
它主要的结构是皮肤、颈阔肌、颈深筋膜、胸锁乳突肌、颈动静脉鞘(颈总动脉、颈内静脉、迷走神经)、气管、食管。
与此同时,血管外科开启探查。
“在颈部外伤尤其是合并血管、气管、食管损伤的急诊手术中,‘探查术的质量’往往直接决定了患者能否顺利止血、修复、避免术后并发症和二次手术,耳鼻喉科侯强副主任的颈部探查术属于咱们医院顶尖的水平之一,难得今天他在这里与我们一起做手术,小川你可以好好学学。”
伍其给张灵川介绍着。
“一定好好把握学习机会。”
张灵川回答道。
别看他现在一些手术玩得贼溜,但专业探查术他其实并不会。
对于它的理解,张灵川也只有一些粗浅的书本知识。
其是一类用于明确病变性质、范围、部位,或者排除潜在损伤的检查性操作,既可以是手术性探查,也可以是非手术性探查。
具体有浅表伤口探查术、泌尿道探查术、颅脑探查术、胸腔探查术、腹部探查术、胆道探查术、颈部探查术……等等。
像浅表伤口探查术比较简单。
从接触到独立完成,大概也就是住院医师的水平,几个月就行。
张灵川目前会的也就是这个。
而后稍微难一点的就是腹部探查术,正常要经历两三年的临床训练才能学会,并独立操作。
颈部探查术更难一些,现在医院的培养体系是。
本科阶段五年,两年学习系统解剖学,重点掌握颈部血管、神经、三角,三到四年学习外科学基础课、手术学、学习切开缝合、止血,第五年临床实习,观察气管切开、甲状腺手术等。
规培三年,在创伤、急诊轮转参与颈部急诊手术。
耳鼻喉、创伤等科室进修三年,独立部分区域操作。
紧接着临床独立实战至少三年,总计本科5+研3+进修3+临床3=14年。
十四年才能算是真正掌握颈部探查术。
与之相似的还有胸腔探查术,能独立操作的话一般都得主治医师级别或者资深主治,至于操作好的话,那肯定得副主任医师级别了。
难度最顶级的就是颅脑探查术。
一般都是资深主治才入门,副主任医师勉强、主任医师正式入行。
当然,这是对于人医来说的。
兽医的话,说句吹牛皮的,这些探查术他全都会,毕竟牛马嘛,那不是随便折腾!
所以目前这一场手术他除了学习、观摩之外,能参与的,就是清创、缝合,其他的技能自己也用不上。
“伍主任,合着你今天是让小川医生来偷学我技术的啊!小川,好好看着,有什么不懂的随时提问,我觉得只要你愿意学,探查术超过我是迟早的事情。”
耳鼻喉科的侯强副主任笑了笑说道。
当然,他虽然嘴-->>
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