能不抖,有时候半夜醒了,手又开始抖,翻个身都费劲。”
他说话的时候,表情呆板,说话缓慢没有感情,一点点的往外挤词儿似的,而且说到最后,他嘴角已经开始漏口水下来了。
他助理看到赶紧擦干净。
方言又指了指宋先生的肩膀,继续追问:“那您平时觉得胳膊、腿发沉吗?比如想抬胳膊够东西,会不会觉得没力气,动作慢半拍?”
宋先生这会儿像是死机似的,张了张嘴像是在反应。
一旁的宋先生儿子急忙补充:“对对!我爸现在穿衣服都得我帮着,自己抬胳膊要半天,扣纽扣得盯着慢慢扣,稍微急一点就扣错;走路也是,脚抬不高,小碎步往前挪,生怕摔了,出门都得推着轮椅跟着。”
方言点点头,起身走到宋先生身边,轻轻握住他的右手手腕,感受肌肉的张力能明显感觉到肌肉僵硬,不像正常人放松时那样柔软,稍微转动手腕,就能感觉到明显的阻力。
他又让宋先生试着握握拳,宋先生的手指缓慢收拢,动作僵硬且不协调,握拳后再展开,同样慢得吃力。
方言接着对宋先生说道:
“您吐舌头我看看。”
宋先生听到后好几秒才张嘴吐出舌头来,方言表现的也很有耐心,一直等着。
一直到宋先生吐出舌头来。
方言看到宋先生的手开始疯狂的抖动起来,口水“哗”一下淌了下来。
一旁的助理眼疾手快,立马就用手帕给接住了。
“不好意思!”宋先生这会儿还对着方言道歉。
方言刚才已经看到舌头了,舌苔前段黄带灰。
总的来说,他的神志还是相对清晰的,还是有自己判断的,但是反应速度慢。
他收回手过后,手的震颤又停下来了。
仔细看还是有小规模的抖动。
方言摇摇头说道:“没事儿,我摸一下脉。”
接着方言开始摸脉,然后对着患者问道:
“宋先生,您吃饭,睡觉,上厕所大小便怎么样?”
宋先生的儿子刚想代替回答,方言对着他摆摆手,示意让宋先生自己来回答。
这也相当于是测试。
宋先生喉结慢慢滚动了两下,眼神微微聚焦,一字一顿地说道:“吃……吃得少,嚼东西没力气,咽下去费劲,有时候还会呛到……睡不好,半夜总醒,醒了手就抖,翻个身要好久……大便……好几天一次,干得很,得用……用开塞露才行……小便还好,就是起夜多,一晚上要起来两三次。”
他说话时,右手始终在轻微震颤,说到“费劲”“干得很”这些词时,还会下意识地攥攥拳,可手指僵硬得只能勉强弯曲,动作慢得像生锈的零件在转动。
方言一边听,一边指尖感受着脉象,脉沉细而弦。
接着方言有开始摸他的右手脉。
同时继续问道:
“欧洲那边用过什么药?”
宋先生听到这话,把目光投向自己的儿子还有助理。
助理很快就拿出了一个袋子,上面就是检查报告,还有治疗的些单据。
方言看了下,用的是左旋多巴单方片剂100mg /片,并且还用了辅助用药,一种抗胆碱能药物苯海索。
方言眯了眯眼睛,这种抗胆碱能药物的副作用很明显,包括口干、便秘、视力模糊、认知迟钝,宋先生本身就有“大便干、反应慢”的问题,服用后可能会加重这些症状,甚至让他感觉“身体更僵硬、没力气”,这也是他觉得“用药无效”的重要原因。
右手摸完后,还是脉沉细而-->>
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