像是有些痛苦。

    方言微微皱起眉头。

    就在他以为自己还有什么没判断到的时候，患者确又放松了下来，大口大口喘息起来。

    然后她肚子里传出好几次肠鸣。

    随着没吃肚子叫，她的痛苦表情也在逐渐减轻。

    这时，患者突然捂住嘴干呕了一下，却没有吐出任何东西。

    隔着她最近的丈夫，凑上去只是一股带着药味的浊气从胃里涌了上来。

    她干呕了好几下。

    总算是停了下来。

    “堵在肋骨边的东西，好像跑出去了！”她喘着气说道，额头上渗出细密的汗珠，脸色却比刚才好了许多。

    方言伸手，对着他说道：

    “我按一下你的穴位，如果痛你就说。”

    “嗯。”方言点头。

    接着方言动手，按了下她的中脘穴，患者没有像之前那样疼得缩起来，反而打了个嗝。

    “嗝！”她接着又打了一个。

    “什么情况？”急诊科的医生也懵逼了，对着方言问道。

    方言没有理他，而是对着患者问道：

    “现在是不是想上厕所了？”

    患者愣了愣，随即有些不好意思的点了点头：“好像，是有点……”话没说完，又一阵更强烈的肠鸣传来，她忍不住夹紧了双腿。

    就在这时，一旁的陈文伟突然指着患者说道：

    “她舌头上的黄苔好像退了点！”

    众人一怔，患者也赶忙吐出舌头让大家看。

    然后果然见到刚才还厚腻如豆腐渣的舌苔上，此刻已经退了不少，而且舌头边缘透出了些许粉色，虽然中央依旧发黄，但已经能看到舌体的纹路了。

    “好事，不要慌。”方言对着众人说道。

    “肠鸣音亢进、产生便意，是方剂中大黄、番泻叶发挥泻下作用的典型表现。”

    “这两味药能刺激肠黏膜，增强肠蠕动，推动肠道积滞的湿热秽浊排出体外，对应我们中医“通腑泄热”的治疗目标。”

    “急性胰腺炎时，胰腺炎症易导致肠麻痹也就是腑气不通，而肠鸣音恢复、便意产生，标志着胃肠功能开始恢复，是病情好转的关键信号。”

    听到方言这么说，众人恍然，然后急诊科的大夫问道：

    “那刚才痛是怎么回事？”

    “服药后绞痛短暂复发，是药力推动瘀滞气血与湿热病邪抗争的表现。当大黄、番泻叶的通腑作用与柴胡、郁金的疏肝理气作用协同起效时，原本瘀阻的肝胆经络被强行疏通，引发短暂的“排病反应”，随后你们也看到了，疼痛因气血通畅缓解了。”

    “是，我现在不痛了！”患者说道。

    “嗝！”

    刚说完她又打了个嗝。

    忍住一股想要干呕的冲动。

    “嗳气（打嗝），是制半夏降逆止呕、黄连清胃热的药效。”

    “胃气因为湿热阻滞而上逆，刚才的方剂通过和胃降逆，让上冲的浊气得以疏导。

    刚才我给她俺按中脘穴时，她就打嗝，这是胃腑气机从“壅滞”转为“通利”，中脘穴作为胃之募穴，压痛减轻也是直接反映胃腑功能恢复。”

    “另外她之前厚腻黄苔是湿热内蕴的典型舌象，服药后舌苔边缘转淡、露出舌体纹路，说明方剂中的黄芩、黄连清利湿热的作用已起效，体内湿热之邪，接下来只要随二便排出，舌苔作为“胃气之外候”随之会改善的更加明显。”

    说完过后，患者再也忍不住，对着众人说道：

    “-->>

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