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692 胎心率样改变?没听说过(2/6)


    在这个讲究人情世故的医疗圈,有时候点到即止的暗示,比直白的指责更有分量。

    “对,什么胎心率样,根本没听过这个词。”

    李主任唯恐自己漏掉某些生僻术语,连忙掏出手机检索“胎心率“和“胎心律“。

    然而除却胎儿心率的常规解释外,一无所获。

    “准是那个叫小孟的毛头小子信口胡诌!“李主任暗自冷笑,“还什么第一心音减弱伴轻微分裂,他听过几次心音就敢大放厥词?“

    反复确认搜索结果后,李主任心中大定。

    她一边摩挲着手机边缘,一边絮絮叨叨地数落起来:“林院长也太惯着这些年轻人了“

    窗外的树影摇曳,将她不满的侧脸映得忽明忽暗。原子笔在病历本上敲出不耐烦的节奏,每一声脆响都像在强调着这位老主任的权威不容挑衅。

    “小孟啊,你考虑是什么情况?”

    走出消化内科,林语鸣故意让脚步慢了下来,和患者、患者家属拉开距离后低声问。

    “林院长,我考虑是病毒性心肌炎。”

    “!!!”林语鸣的眼睛都直了,病毒性心肌炎!

    疫情管控刚放开那会儿,林语鸣就接诊过不下十例令人扼腕的病例——都是些症状轻微的年轻患者,抗原转阴后迫不及待重返球场,结果在剧烈运动中突发猝死。

    这种悲剧在平日里实属罕见。

    林语鸣至今记得那些家属撕心裂肺的哭喊,以及监护仪上最终归于平直的红线。

    以至于林语鸣现在有些ptsd,一听到病毒性心肌炎的名词后整个人都觉得不好了起来。

    “患者没有流感病史。”林语鸣想了想,和“小孟”交流。

    “有时候症状比较轻,患者自身身体好,主观上会忽略的。”“小孟”解释道。

    “呃……”林语鸣知道“小孟”是小螺号捅咕出来的ai机器人。

    信它!

    就算不信小孟,也得信罗浩。

    “有什么简单的检查能马上知道结果么?”林语鸣问。

    “心电图,在医大一院不管什么患者来急诊,都要先拉一个心电图的。”“小孟”回答道。

    确实,当年小螺号也是这么说的。

    虽然大部分筛查结果都是阴性,但确实揪出了不少潜在患者。

    既然只是做个心电图,倒也无伤大雅。林语鸣一边想着,一边带患者来到急诊科。

    “先拉个心电图。“他对值班医生吩咐道。

    随着心电监护仪屏幕亮起,波形逐渐显现。林语鸣的目光骤然凝固——ST段明显抬高!

    那条本该平缓的基线,此刻像暴风雨中的海面般剧烈起伏。

    林语鸣的瞳孔微微收缩,多年的临床经验让他瞬间意识到问题的严重性。

    窗外的阳光依旧明媚,可诊室里的空气却仿佛瞬间凝固。

    虽然林语鸣不是心电专家,但最简单的st段改变还是能看出来的。

    St段没有倒置,只有压低,可这也说明很大的问题。

    患者年纪轻轻,昨天还在运动,没有先心病史,怎么就st段改变了!

    病毒性心肌炎,

    病毒性心肌炎!

    林语鸣满脑子都是这个病。

    “咦?心电不对啊。”急诊内科医生本来以为是林院长认识的患者,加塞做个检查。

    她总不能当众拆台——毕竟林院长昨天开会时还三令五申禁止加塞行为。

    敢这么直言不讳的主儿,早就被发配-->>

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