G+球菌感染；血液检查、胸部 CT则提示同时存在真菌感染。

    患者的抗感染治疗中再增加两性霉素 B，10mg bid和替加环素100mg q12h？”

    罗浩并没下医嘱，而是自言自语。

    方晓完全不知道两性霉素是干嘛的，这药好像是抗真菌的药物，级别相当高，长南人民医院几乎从来都没用过。

    夜晚的检验科也不是很安静，急诊电话不断，值班医生在忙碌。

    罗浩就坐在桌子前，陷入沉思。

    方晓没敢打扰罗浩的思绪，其实就这么坐着也没什么，方晓能坐一天一夜。

    关键是他的手机还在罗浩手里面，这让方晓坐立不安。

    万一让罗教授看见什么不应该看得，那该咋整，方晓心里想的不是病情，却是另外的事儿。

    罗浩却没注意到根本坐不住椅子的方晓，他在琢磨患者的病情前几天逐渐好转。

    术后第 3天时，腹泻就已经止住；到了第 5天，患者的体温高峰逐渐降低，氧合指数上升至 300左右。

    随着镇痛镇静药物的减少，患者拔除呼吸机、转至普通病房指日可待。治疗过程中，患者的淋巴细胞计数持续上升，提示免疫功能也有所恢复。

    但感染源一直没确定。

    所以病情出现反复，现在看患者病情有加重的倾向。但便常规没问题，问题出在哪了呢？

    和之前自己想的不一样。

    现在患者出现深绿色水样便，血压不稳，氧合指数下降至 200，各项炎症指标上升。

    而今天患者出现了异常的肝功能指标，提示药物性肝损伤的可能性。

    “方主任。”

    “诶！”方晓眼前一亮，似乎要能拿回自己的手机。

    “你记一下。”

    “那个，罗教授……”

    “哦，手机给你，你记一下。”罗浩把手机递给方晓，方晓这才放了心。

    “停肠内营养，加用黄连素止泻和保肝药物，就给多烯磷脂酰胆碱+异甘草酸镁吧，能用进口药尽量用进口药。

    并调整抗生素方案——头孢他啶阿维巴坦 2.5g q12h，氨曲南 1000mg q8h，伏立康唑 0.1g q12h，硫酸粘菌素 75万 u q12h。”

    罗浩说得很快，方晓心中叫苦，但还是迅速记下来。

    “你重复一遍。”

    “停肠内营养，加用黄连素止泻和保肝药物，就给多烯磷脂酰胆碱+异甘草酸镁……”

    方晓对着手机记事本朗读。

    检验科的医生看见这一幕，愣住。

    “我补充一点。”

    等方晓说完，罗浩沉声道。

    “既然粪便常规无法明确导致腹泻的病原体，患者又是接受免疫抑制剂的特殊人群，那么病原体有可能不典型，也可能为寄生虫感染。

    不如直接看看患者的胃肠道，用镜子看看到底是什么东西在作祟。”

    “啊？！”方晓一怔，“罗教授您准备开刀？”

    话音刚落，在罗教授看傻逼一样的目光下，方晓这才醒悟，后背冷汗岑岑。

    自己一下子漏了怯，怎么是开刀呢，分明是肠镜。

    “罗教授，肠镜能看见细菌么。”方晓转口问道。

    “不知道，可现有的检查已经很齐备了，只能试试做肠镜看一眼。”

    “粪便常规检查不行，我同时试一试改良抗酸染色体。”

    啥叫抗酸染色，方晓完全不懂，他只能-->>

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