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61 你的助手比他强(3/6)

r>    在esd手术出现前,要么保守观察,等待癌细胞生长,半年到一年后做食管癌根治术。

    要么现在就做食管癌根治术。

    总之,无论选择什么治疗方式,患者的一部分食管都无法保留;胃也要被切掉一部分,剩下的胃提到胸腔和食管吻合。

    术后患者因为贲门被切除,胃液返流成为常态。

    哪怕癌症被根治,返流性食管炎也会困扰患者一生。

    这还只是最简单、最基础的并发症,其他更严重的并发症还有很多。

    而esd下黏膜剥离,对早期诊断明确的癌前病变做根治性治疗,术后的并发症相较于食管癌根治术,几乎可以忽略不计。

    寻找到癌前病变的位置后,术者开始标记切除范围。

    术者手法纯熟,每一步都干净利落。

    就像秦晨抹满发蜡的的发丝一样,手术的每一步都一板一眼,几乎和教科书上写的没有两样。

    典型的教科书式手术。

    做的漂亮!

    接下来术者开始注入盐水,让切掉的部分浮起来。

    这一步相当考验术者的水平。

    深了,不行,切多了会出现食管瘘。

    浅了,也不行,切少了会有癌细胞存留、生长,术后会复发。

    只有不深不浅,恰到好处,手术才能说是成功。

    正在观看手术直播的医生们几乎都做过esd手术,胃部的手术多于食管的,因为胃部哪怕多切一点黏膜也不会有太过于严重的后果。

    但无论如何,做到这一步的时候都慎之又慎。

    每一次注射器打盐水都提心吊胆,生怕位置不对。甚至力量略有极细微的差异,就会导致手术失败。

    可以说这一步是手术的观点步骤,而且难度极大。

    可秦主任的动作虽然不是飞快,但却和之前没有变化,给人一种游刃有余的“错觉”。

    不,不是错觉!!

    秦晨的手术做得的确游刃有余。

    哪怕是这种绣花的功夫,也看不出他有任何迟疑。

    庖丁解牛一般。

    随后内镜手术刀做出切割线,镜头瞬间被殷红覆盖。

    吸引器吸引,电烧止血。

    观看手术的人被麻利的动作惊呆。

    秦晨的手术牛逼,助手也一样牛逼。

    刚刚那一幕,在场所有人扪心自问,能第一时间协助术者做到出血便止血的人屈指可数。

    难怪秦主任会屈尊来参加一个省级的年会,甚至当年指着鼻子骂一名年轻医生。

    爱之深,责之切。

    这也难免。

    随后剥离癌症病灶,从患者口中取出送术中冰冻活检。

    局部止血、冲洗,手术宣告结束。

    一台高难度的早期食管癌esd手术只用了不到20分钟就做完了。

    神了!

    虽然秦晨不在,但会议室里响起掌声。

    手术做的漂亮!

    这才是示范手术!!

    很多医生一边鼓掌,一边若有所思。

    只是观看手术,就对他们有所触动。

    很多时候闷头做手术、不做任何交流会让人的思维陷入一个盲区。交流、碰撞后,认知会突破,豁然开朗。

    这也是学会存在的意义之一。

    秦晨的手术让很多专家获益颇丰,他们脑海里琢磨着手术细节,恨不得现在就回家做一台esd手术印-->>

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