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609 挖人(中)(2/6)

脉血是需要一定技术的,一些刚上班的年轻护士根本不得要领,有些送检的血样都是静脉血,导致数值偏差极大,需要反复抽取。

    可苗有方的动作简练,隐隐带着一种美。

    “老陈,不错啊!”陶教授也看见苗有方抽取动脉血的步骤,称赞道。

    “的确不错,摸了一下动脉的位置,直接进针。没有十年重症监护室工作经验的护士都做不到。”

    十年有些夸张了,三年还是需要的。

    陶主任欣赏的看着苗有方,忽然用肩膀撞了撞陈教授。

    “老陈,你看是什么病?”

    “呼吸性酸中毒。”陈教授临床经验丰富到了极点,扫了一眼,看见患者鼓胀起来的肚子以及烦躁不安,甚至出现震颤、意识模糊等等做出自己的判断。

    “厉害,不愧是协和的专家,一眼准。”陶主任道。

    “见多就知道了,你看他……”陈教授信口还要说几句,忽然心念一动,没有继续说,而是盯着苗有方。

    等忙完,留了输液道,挂了点滴维持静脉通道,血样送检并且去旁边的急诊b超、ct做检查,苗有方才出来。

    “小苗。”陈教授直接喊道。

    “老师,您好。”苗有方见陈教授穿着医大一院的白服,套着棉马甲,以为是本家医生,恭敬而客气的走过来。

    “患者,刚接的那个,你考虑是什么病?”陈教授问道。

    他表情和蔼,生怕吓到小苗。

    只是看苗有方接诊,陈教授爱才之心大盛,内心深处已经把苗有方当成是自己的学生,心存关照。

    “???”苗有方沉默,似乎在思考。

    “患者的既往史有慢阻肺吧。”陈教授准备露一手,震一下这个年轻人。

    “是,患者有慢阻肺病史30年。”苗有方回答道。

    “慢阻肺,腹胀,患者应该考虑是呼吸性酸中毒。”陈教授教诲道,瞬间开启了代教模式。

    至于考一下苗有方,陈教授觉得这孩子不知道正确诊断也正常,毕竟临床和书本之间的差距很大。

    现在不知道有什么了不起的,多接触临床,以苗有方扎实的基础知识,以后肯定能学而致用。

    苗有方有些惊讶,看着陈教授。

    陈教授从苗有方惊讶的目光中看出了一丝敬佩。

    “急性严重呼酸表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状,如头痛视野模糊,烦躁不安,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷。

    体检可发现视盘水肿、脑脊液压力增高和心律失常等。

    但是要注意一点——慢性呼酸的症状常为原发性疾病所掩盖。”

    “刚刚你和急诊内科医生做查体的时候查看对光反射的时候太快了,只看了瞳孔的对光反射是不是灵敏,而没仔细看视神经有没有水肿。”

    陈教授一边解释,一边指出苗有方刚刚诊疗行为中的瑕疵。

    只是他说的轻描淡写,没有训斥。

    苗有方沉默,似乎在思考。

    陈教授微微一笑,“一会你盯着点,看看患者的血气分析结果,我在这儿等着,结果出来麻烦你跟我说一声。”

    “好咧,老师。”苗有方清脆的应了一句。

    转身,苗有方有些犹豫,似乎心里在纠结着什么。

    陈教授哈哈一笑,“小苗,你是有什么不理解的地方要跟我说么?”

    苗有方还是年轻,心里藏不住事儿,有话想说却又咽了回去,那副表情不要太明显。

    但他还是恭敬的说道,“老师,没什么说的,等血气分-->>

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