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408 毫无软肋(5/6)

、胆子太大,自己觉得没问题就敢上。”

    “省城有家医院的胸科主任做主动脉夹层的介入手术,把蘑菇伞给放反了。”

    “啥?!”林语鸣错愕。

    这也行?

    “但人家命好,不知道怎么下了支架后把东西都取出来,患者没啥事,出院还给送了锦旗。”

    “啧啧。”林语鸣感叹。

    “真的没事?”

    “应该没什么事儿,毕竟那都是一年前的事情了,我做粒子植入的时候听杨主任说的。”罗浩八卦着。

    三人悠哉悠哉聊着天。

    手术室里,王国华正在做手术。

    全麻下行腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术本身极难,二十年前,这种手术至少要2组人马,一组在腹部手术,另外一组削肛门,做盆腔手术。

    有了腹腔镜后,手术创伤变小,更需要术者手术的精细度。

    王国华本身经验丰富,对腹部的局部解剖结构了若指掌。

    再加上类似的手术录像只要有心,就能在专业网站搜到。

    甚至在小破站上,nucleus医学科普视频系列还有简单的3d手术过程。

    王国华并不鲁莽,他反复斟酌了几个月,还和一些老专家进行了交流,最后才敲定自己做一台。

    这算是王国华医疗事业的一个里程碑式的手术,他对此相当重视。

    至于温友仁,王国华自从这次事件以后,就对他一直很冷淡。

    该做的都已经做了,甚至不该做的王国华也都做了,温友仁却反复的试探底线,甚至连撺掇患者家属放弃治疗,把一条命压上去,准备讹钱的破事儿都弄出来。

    王国华也是有底线的,再怎么把温友仁当自己儿子一样溺爱也是有底线的。

    做了自己该做的,剩下的温友仁自求多福好了。

    他专心做着手术,但这次王国华却不是术者,而是一助。

    没有温友仁,东莲矿总的普外科几乎跨了一半,这是从前王国华有意设置的局面。

    毕竟当时看温友仁还能至少干十年,他再培养也来得及。

    没想到等自己退休后事情会一件接着一件的发生,王国华对此也颇为懊悔。

    手术事关重大,王国华嘴上和林语鸣顶着牛,但心里却加了十万分小心,盯着所有细节。

    患者入室后,开放外周上肢静脉通道,静滴复方乳酸钠,行心电监护,监测SpO2,面罩吸氧6L/min。

    BP125/80mmHg,SpO2 98%,HR75次/分。

    王国华甚至一直看着麻醉师的麻醉。

    麻醉诱导很顺利,麻醉医生依次静推舒芬太尼25μg、依托咪酯16mg和顺式阿曲库铵10mg,辅助通气3min后,插入7.5号气管插管。

    听诊双肺呼吸音清晰对称,确认气管插管成功。调整呼吸机为机械通气模式,VT550ml,RR12次/分,PETCO2 38mmHg。

    麻醉维持上,麻醉医生给的丙泊酚100mg/h,瑞芬太尼0.1~1.0μg·kg-1·min-1,同时吸入1.5%~2%七氟醚复合50%NO2及50%O2,维持MAC于1.0~1.5。

    行右颈内静脉穿刺置管、右桡动脉穿刺置管并测压,ABP130/85mmHg,CVP6cmH2O。

    哪怕做到这一切,王国华还嫌不够,又让麻醉医生做了个血气分析——回报pH7.38,PaCO237mmHg,PaO2105mmHg,K+4.10mmol/L,HCO-326.5mmol/-->>

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