因为病人的病情比较复杂，即便做了相关的检查，也有可能掩盖病情。

    所以辅助检查仅仅只能参考，并不能完全凭辅助检查诊断病情。

    麻醉起效后，林易取正中绕脐长约12cm切口，逐层进腹。

    探查见：腹腔黄染严重，部分小肠相互粘连成团。

    探查见双侧膈下、肠间隙、盆腔脓肿形成，并附着大量脓苔。

    当探查到盆腔有大量的脓肿形成，尹良立刻惊呼了一声。

    “我去，果然是腹腔感染。竟然已经有脓肿形成，这也太严重了！”

    尹良配合着林易，清除部分脓苔，吸净浑浊黄白色脓液约900m1。

    探查见乙状结肠中段，可见一处肠壁坏死穿孔，直径大小约0.8cm，穿孔周围肠壁呈碳素样改变。

    真的见到乙状结肠有穿孔，尹良立刻瞪大了眼睛，不可思议的看着林易。

    “易哥，竟然真的被你说对了，而且还真的是乙状结肠穿孔，你一点都没说错！”

    而林易没有说话，只是淡笑着继续手术。

    探查部分小肠节段性炎性改变严重，局部呈点状缺血样改变。

    探查见胆囊壁呈点片状坏疽，周围黄染严重。

    当林易往腹腔上部，探查到胆囊的时候，发现胆囊竟然是化脓坏疽。

    尹良则是一下子惊得说不出话来。

    他愣了一会儿，这才吞吞吐吐的说道：“易哥，你真是太厉害了！手术前你说了一句，这个病人胆囊可能也有问题，我还以为你是说着玩的。没想到这个病人，竟然是真的胆囊出问题了，你实在是太神了！”

    不过在手术中，发现了这么大的问题。

    这个病人肯定要做结肠造瘘口，和部分乙状结肠切除术，以及胆囊切除术。

    这需要向家属讲明白情况。

    而尹良作为这个病人的主管医生，还专门脱下手套，用手机拍了一下病人腹腔的情况。

    然后走出手术室，向等在门口的家属讲解接下来要做的手术。

    剖腹探查术，就是这样。

    一般在手术中，发现什么问题，要及时向家属沟通，以便接下来更好的手术。

    也就几分钟的时间，尹良已经向病人的家属，谈好了手术的具体情况。

    他又重新刷手，换了一套手术衣和无菌手套，又站在了第一助手的位置。

    既然尹良已经向家属讲明了情况，林易就开始动手做接下来的手术。

    病人经过手术，现在发现的情况是，乙状结肠穿孔、胆囊坏疽以及腹腔脓肿。

    腹腔脓肿造成了肠粘连，还需要进行肠粘连松解术。

    因为部分乙状结肠切除以后，因为腹腔感染严重，肠壁水肿严重。

    肯定是不能立即把肠道吻合的，所以还需要做一个结肠造瘘口。

    就是把近心端的结肠缝在腹壁上，外面接着一个粪袋，让大便从腹壁上排出来。

    就是说在接下来的几个月，病人一直携带着一个粪袋生活。

    整天享受臭味的熏陶，生活质量自然要差上不少。

    但是相对于性命，这是最好的选择了。

    几个月以后，肠壁水肿消失，炎症完全消失，才可以把乙状结肠重新吻合起来。

    到那个时候，病人就可以恢复正常生活了。

    决定好了手术方案，林易开始动手了。

    充分暴露术野，钝性分离腹腔粘连，再次彻底清除腹腔脓液，及坏死组织，适量盐水冲洗腹腔，吸净。

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