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1350章 大显身手(3/4)

就是,我来操作。”

    有他这话,大家就放心了。

    他说这句话的时候语气很平常,在说话的同时已经完成胸腔闭式引流,判断之快速,动作之果断让人瞠目结舌。

    老院长站在两米之外被震惊,当他听到李民要开胸,才立即上来:“小李,你要开胸?我们这里还是只做力所能及的处理,伤重的往县里送!”

    往县里?

    李民一愣,然后马上说:“来不及,也不用送,我来手术!”

    “小李……”

    这是开胸啊,是开胸!县里都搞不定,要往地级医院送,有些可能还要往省里送。

    李民在三博培训时,杨平给他在外科手术方面的目标是“熟练一批、掌握一批、见识一批”。“熟练一批”里包含了几乎所有乡镇医院可能遇到的急诊救命手术。

    这些对他来说不算事。

    李民来不及跟老院长解释。

    没想到,更重的伤员还在后头。

    第七个伤员是最后从车厢里被抬出来的。周大平亲自托着他的头,声音已经完全变调了:

    “李医生,这是周福生,周福生啊!他刚才还在开车,翻车的时候方向盘顶在心口上,当时就昏过去了,到现在都没醒……”

    李民蹲下去。

    五十来岁的男子,脸色青灰,口唇发绀,颈动脉搏动微弱得像即将燃尽的烛火。他的胸骨中段有一块巴掌大的皮下淤血,呈方向盘状。

    “创伤性心脏骤停前状态。”李民的手指搭在他的颈动脉上,“心包填塞高度怀疑,床边超声。”

    便携超声机推过来,做超声的医生手有点乱,她哪里能够应付这种场面,李民安慰她:“我来!”

    李民接过探头,耦合剂涂上胸壁,探头落下。

    屏幕上,心脏的轮廓被一圈暗色的液性暗区紧紧箍住,像被攥在拳头里的鸟。

    “大量心包积液,右心室受压塌陷。”李民的声音依然平稳,“心包穿刺引流,立刻!”

    护士递来心包穿刺包,李民戴上无菌手套,消毒,铺巾,穿刺针从剑突与左肋弓夹角刺入,针尖缓缓推进。

    所有人的呼吸都屏住了。

    暗红色的血液从针尾缓缓流出,像拧开了某个深藏的阀门。心电监护仪上那条几乎平直的线,开始出现微弱的、细碎的波动。

    周福生的睫毛颤动了一下。

    “血性心包积液,提示心肌或冠脉损伤。”李民盯着监护仪,“引流有效,但这是临时措施,他需要紧急手术。”

    他顿了顿。

    “开胸,心脏修补。”

    急诊大厅再次安静下来。

    开胸,心脏修补?

    这些词汇在李民嘴里说出来,轻得像“量个血压”。但在场所有人都知道这几个字的分量,这不是乡镇卫生院该做的手术,这不是县医院能做的手术,这是省城三甲医院心胸外科专科医生才敢触碰的禁区。

    周大平看着李民,再看看老院长,嘴唇翕动着,想说什么,又不知道说什么。

    老院长此时也没了主意。

    李民没有看周大平,李民的目光落在监护仪上那条依然脆弱的心电曲线上。

    “如果现在送县医院,最快一个半小时,这几个重伤员全部会死在路上,没有生还的可能。”他用最通俗的语言总结现在的伤员伤情“,尤其是他,他的血压等不了,心包引流维持不了那么久。”

    “一切行动听我的指挥!”李民冷静地命令。

    老院长上前一步。

    “你有几成把握?”
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